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이식형 제세동기(ICD)란?
이식형 제세동기(ICD)는 심박수를 추적하고 필요한 경우 정상적인 리듬을 회복하게 하는 전자 장치입니다. 갑작스런 심장사 위험이 있는 환자를 위한 1차 치료입니다. ICD는 다음의 질환을 앓고 있는 환자의 사망률을 줄이는 데 유용합니다.
- 심정지, 심장마비
- 심부전
- 박출률 감소 (심실에서 배출되는 혈액의 양 감소)
- 특정 구조적 심장 질환
이식형 제세동기(ICD)가 필요한 이유
ICD는 다음과 같은 상태인 경우 권장됩니다.
- 생명을 위협하는 비정상적인 심장 박동 또는 이를 가질 위험
- 심근병증, 브루가다 증후군 또는 롱QT 증후군 등 심장에 영향을 미치는 유전 질환
- 심장마비 이력이 있을 경유
- 심장 마비
- 선천성 심장 질환
이식형 제세동기 이식
ICD는 다음과 같이 구성됩니다.
- 성냥갑 크기의 배터리 구동식 펄스 발생기가 가슴이나 복부의 피부 아래 주머니에 삽입됩니다.
- 전극 리드는 정맥을 통해 심장과 연결됩니다.
이식형 제세동기 작동방식
심장의 이상 리듬을 감지하여 교정합니다. 하루 24 시간 작동합니다. ICD는 다음과 같은 방식으로 작동합니다.
- 느린 심장 박동의 경우 심박조율기(비정상적인 심장 박동 조절을 돕기 위해) 역할을 하며 작은 신호를 심장에 보냅니다.
- 빠른 심장 박동을 위해 비정상적인 리듬을 교정하기 위해 한 번 이상의 큰 충격(제세동)을 보냅니다.
- 신형 ICD는 정교한 기능과 더 나은 심박 제어 기능을 제공합니다.
이식형 제세동기 얼마나 오래 살 수 있는가
남은 생애 동안은 ICD와 함께 살아야합니다. 따라서 ICD의 적절한 기능을 보장하기 위해서 3개월마다 정기적인 검사와 모니터링을 받는 것이 중요하며 거의 정상적인 생활을 재개 할 수 있습니다.
ICD에 영향을 줄 수있는 기계 또는 활동(예 : 공항 보안 기계 또는 TENS(경피 전기 신경 자극)을 알고 있어야 합니다. 자기장이 강한 기계는 ICD를 방해할 수 있습니다.
ICD 이식 후해야 할 일과 하지 말아야 할 일에 대해 전문의와 상담을 필요로 합니다.
이식형 제세동기의 부작용
ICD 삽입의 부작용은 다음과 같습니다.
- 동맥경화(동맥과 정맥 사이의 비정상적인 연결)
- 동맥 또는 정맥의 혈전
- 폐 손상, 폐 허탈 또는 폐강 출혈
- 혈관에 구멍 발생
- 시스템 감염
- 주머니에서의 출혈
- 사망
- 높은 제세동 쇼크 또는 제세동 실패
- 거부 현상
- 심장 박동을 과도하게 감지하거나 약화될 경우 치료시에 쇼크 또는 실패로 이어질 수 있습니다.
- 기타 절개 부위의 수술 합병증 출혈, 감염, 염증 및 혈전
- 심장의 주요 정맥(상위정맥) 막힘