담관낭종이란?
간에서 생성되는 담즙은 간 내부의 더 큰 통로(관)를 통해 흐르며 마지막으로 간을 떠나 췌장을 거쳐 십이지장으로 연결되는 더 큰 관으로 흐릅니다.
담관낭종은 담관의 낭종(hollow outpouching)입니다. 담관낭종은 위치와 관에서 분리 된 구조(게실 모양)에 따라 여러 유형으로 분류됩니다. 담관낭종은 드문 질환으로 원인은 알려져 있지 않지만 선천성, 즉 출생시 부터 존재하며 태아 담관의 발달 이상을 야기시킵니다.
담관낭종의 증상과 합병증
영아의 경우 담관낭종은 보통 담관이 막혀 담즙이 쌓이게 됩니다. 이 증상은 황달과 간 비대를 초래하며 폐색이 완화되지 않을 경우 문맥 고혈압(간을 통한 혈액의 흐름 차단) 및 복수(복부에 체액 축적)가 생길 수 있으며 동시에 간(흉터 및 간경변)에 영구적인 손상이 발생할 수 있습니다. 이밖에 낭종 벽에 암의 위험이 증가합니다.
노년층의 경우 담관낭종은 복통과 간헐적인 황달 및 때때로 담관염(장에서 담관으로의 박테리아 확산으로 인한 담관 내 염증)을 유발할 가능성이 더 높고 췌장염이 발생할 수도 있습니다. 이러한 합병증의 원인은 관 내 담즙의 비정상적인 흐름 또는 담석의 존재와 관련이 있을 수 있습니다.
담관낭종의 진단
담관낭종은 여러 가지 방법으로 진단 할 수 있습니다. 가장 흔한 것은 초음파 촬영입니다. 두 번째 방법은 담관 조영법으로 담관을 조영제로 채우고 엑스레이 영상을 찍는 방식이 있습니다. 조영제는 피부와 간을 통해 관으로 바늘을 사용하거나 십이지장에서 담관이 들어가는 지점을 통해 내시경으로 배치 된 카테터를 사용하여 담관으로 직접 긴 바늘을 통해 주사 할 수 있습니다.
담관낭종을 식별하는 가장 최근의 기술은 MRCP라고 부르는 담관 자기 공명 영상입니다. 담관에 주사하거나 내시경 검사를 하지 않아도 되는 비침습적인 장점이 있습니다.
담관낭종의 치료
담관낭종을 치료하는 가장 좋은 방법은 외과적으로 제거하고 영향을 받은 담관을 재건하는 것입니다. 가능하면 낭종을 완전히 제거해야 합니다. 관을 재건 할 수 없는 경우 담즙이 관에서 자유롭게 배출 될 수 있도록 장에 꿰매야 합니다.