CT 관상동맥 조영술이란
관상 동맥 질환을 진단하기 위한 검사가 있습니다. 과거에는 관상 동맥이 막혔는지 여부를 간접적으로 평가하기 위해 트레드밀 검사 및 핵 연구와 같은 심장의 비 침습적 기능 검사가 사용되었습니다. 관상 동맥을 직접 보는 유일한 방법은 심장 도관과 관상 동맥 조영술을 통해서였습니다.
CT 스캔은 다양한 해부학적 영역을 관찰하는데 사용되었지만 심장이 지속적으로 움직이기 때문에 심장에 유용하지 않았습니다. CT는 뇌, 복강 및 사지와 같은 "정적" 영역을 보는데 매우 효과적입니다. 대부분의 초기 CT 스캐너는 1 분에 1 ~ 8 장의 사진(슬라이스)을 찍는데 이는 심장 박동보다 훨씬 느립니다. 움직이는 물체를 카메라로 촬영하면 사진이 흐릿해지는것 처럼 기존의 심장 CT 스캔은 도움이 되지 않습니다. 분당 64 장의 사진을 찍을 수있는 차세대 CT 스캐너가 출시 되었습니다. 심박수를 64 미만으로 낮추기 위해 약간의 약물을 사용함으로써 이제 관상 동맥 CT 영상 촬영이 가능합니다.
CT 관상동맥 조영술의 위험성
이 절차는 요오드와 CT 스캔을 포함하는 정맥 주사 조영제를 사용하여 관상 동맥을 영상화 합니다. 카테터의 사용은 필요하지 않지만(따라서 "비 침습적" 테스트라는 용어가 이 절차에 적용됨) 여전히 몇 가지 위험이 수반됩니다. 요오드에 알레르기가 있는 사람은 조영제에 대한 알레르기 반응을 예방하기 위해 약물로 먼져 확인해야 합니다.
비정상적인 신장 기능 및 당뇨병이 있는 사람의 경우 조영제가 신장 기능을 악화시킬 수 있습니다. 마지막으로 기존의 관상 동맥 조영술로 받은것과 비슷한 방사선 노출이 있습니다. 그럼에도 불구하고 이 방법은 일반적으로 대부분의 사람들에게 매우 안전한 검사이지만 환자의 근본적인 의학적 상태를 잘 알고있는 담당의가 지시 한 경우에만 시행해야합니다.
CT 관상동맥 조영술을 받아야 하는 경우
CT 혈관 조영술은 일반 적으로 "선별" 검사로 사용되어서는 안되지만 관상 동맥 질환을 진단하는 새로운 주요 도구입니다. 관상 동맥 질환이 발생할 위험이 높은 환자(흡연자, 유전적 위험이 있는 사람, 높은 콜레스테롤 수치, 고혈압 또는 당뇨병), 트레드밀 또는 기타 검사에서 결과가 명확하지 않거나 관상 동맥 질환이 의심되는 증상이있는 환자에서 CT 혈관 조영술은 진단에 훌륭한 방법입니다.
CT 스캔이 정상이거나 경미하게 비정상인 경우 관상 동맥이 심하게 막힐 가능성이 매우 적습니다. 반대로 CT 스캔이 현저하게 비정상인 경우 심장 도관 및 혈관 조영술을 시행하여 혈관 성형술, 스텐트 삽입술 또는 관상 동맥 우회술이 필요할 수 있는지 확인합니다.
관상 동맥 스텐트가 있는 사람들의 경우 스텐트 내부가 좁아 졌는지 확인하기 위해 때때로 스텐트 내부를 이미지화하기가 어려운데 이러한 복잡성으로 인해 CT 관상 동맥 조영술은 훌륭한 수단이기는 하지만 이것이 올바른 검사인지 전문의와 상의하는 것이 중요합니다. 더 많은 경험을 쌓을수록 테스트에 대한 표시가 더욱 명확 해집니다.