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자궁내막증이란?
자궁내막증은 자궁 내막 조직(자궁 내막)이 자궁외 부위에서 자라는 상태입니다. 난소, 자궁 관, 질, 자궁 경부 또는 장에서 볼 수 있습니다. 미국 가임 여성의 약 6 ~ 10 %에게 영향을 미치는 극도로 고통스러운 질환이기도 합니다.
자궁내막증의 원인
자궁내막증의 정확한 원인은 아직 명확하지 않으며 지금까지 알려진 자궁내막증의 위험 인자 중 일부는 다음과 같습니다.
- 자궁내막증 가족력
- 빠른 초경
- 짧은 월경주기(27 일 미만)
- 장기간 월경(7 일 이상)
- 월경 중 심한 출혈
- 출산 가능성 지연
- 자궁 또는 나팔관 결함
- 철분 결핍 또는 낮은 산소 농도로 인해 자궁내막증 조기 발병
자궁내막증의 징후
자궁내막증이 있는 여성의 약 1/3에게서는 별다른 증상이 없습니다. 월경 중 심한 통증은 자궁내막증의 첫 징후 일 수 있습니다. 이밖에 경험할 수 있는 다른 증상은 아래와 같습니다.
- 과다 또는 불규칙한 출혈
- 요통
- 배뇨시 통증
- 월경 경련
- 음부 부위의 통증
- 운동 중 통증
- 설사 또는 변비가 번갈아 나타나는 고통스러운 배변
이밖에 흔하지 않은 징후로는
- 피로
- 전반적인 피로감
- 수면 장애
증상은 주로 영향을 받는 부위에 따라 다르며 개인마다 차이가 있습니다. 심한 통증이 있는 환자라도 경미한 자궁내막증을 가질 수 있으며 그 반대의 경우도 있기 때문에 통증의 정도는 질병의 정도와 관련이 없습니다.
자궁내막증 진단
자궁내막증을 진단하기 위해서는 다음의 검사를 수행합니다.
- 초음파 촬영
- 자기 공명 영상(MRI) 및 컴퓨터 단층(CT) 촬영
- 복강경 검사 및 생검
- 완전혈구수(CBC) 및 소변검사
자궁내막증의 치료
자궁내막증의 치료에는 다양한 방법이 시행됩니다. 가장 일반적으로는 호르몬 요법을 사용하여 호르몬을 억제합니다.
자주 처방되는 약은 다음과 같습니다.
- Medroxyprogesterone acetate
- Elagolix
- Danazol
- Desogestrel 및 ethinyl estradiol
- Norgestimate / ethinyl estradiol
- Leuprolide
외과적 치료는 자궁 내막 덩어리를 파괴하고 난자의 이동을 방해하는 난관과 난소 사이의 결합을 끊는 것입니다. 사용되는 다른 기술은 다음과 같습니다.
- 복강경 수술
- 레이저 요법
- 신경 다발 제거
자궁내막증 치료 후 예상되는 사항
- 치료는 6개월 동안 계속 될 수 있습니다. 처방된대로 정기적으로 약을 복용하는 것이 중요합니다.
- 의학적 치료가 다른 부작용을 일으킬 수 있음을 미리알고 있는 것이 중요합니다.
- 자궁내막증은 진행성 질환으로 불임과 만성 골반통의 원인 중 하나입니다.
- 환자에 따라 치료 후 5 년 이내에 증상이 다시 나타날 수 있습니다.
- 최소 침습적인 수술은 더 나은 출산율을 기대할 수 있습니다.
- 증상은 보통 여성이 폐경기에 이르면 사라집니다.
- 자궁내막증이있는 사람은 임신이 가능하지만 불임 치료가 필요할 수 있습니다.