게실염이란?
게실염은 게실(위장관 벽의 약한 지점에 형성된 비정상적인 주머니)의 염증을 뜻합니다. 게실의 염증은 통증과 기능 장애를 유발합니다. 대표적인 게실염의 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 좌하 복통(70 %)
- 변비
- 메스꺼움
- 구토
- 설사
- 가스
- 배변 습관의 변화
- 팽만감
더 심각한 증상으로는 열, 복부 압통, 복부 부종, 누공 형성 등이 있습니다.
게실염의 전염성
게실염의 원인은 전염성(염증을 유발하는 박테리아) 또는 비 감염성(게실 내부에 갇혀있을 때 침식 및 염증을 유발하는 음식)입니다. 그러나 게실염은 전염성이 없습니다. 게실염이 발생하려면 위장관에 게실이 발생해야 하며 게실 발달이 전염성이 있다는 증거는 아직 없습니다.
메트로니다졸(Flagyl), 시프로플록사신(Cipro, Cipro XR, Proquin XR), 아목시실린 및 클라불란산(Augmentin)과 같은 의학적 치료법은 게실염의 일부 상황을 치료할 수 있지만 게실이 다시 감염 될 수 있습니다. 또한 염증을 일으키는 물질에 자극을 받을 수 있으며 게실염이 재발 할 수 있습니다. 게실이 형성되면 수술로 제거하지 않는 한 평생 존재하는 구조가 됩니다.
게실염이 발병하는 동안 환자는 청결한 마시는 식사 위주의 식단(국물 등 건더기가 없는 유동식)만 먹도록 지시받습니다. 추가 문제를 예방하려면 재발성 질병의 위험을 낮추는 것과 관련이 있으므로 고 섬유질 식단 또는 채식 식단을 섭취하는 것이 좋습니다. 식사에는 통 곡물 빵, 파스타, 신선한 과일 및 채소가 포함되어야합니다. 피해야 할 음식(팝콘, 옥수수, 씨앗이 들어있는 음식 및 견과류)에 대해 몇 가지 논란이 있지만 이 권장 사항을 뒷받침하는 데이터가 아직 충분하지 않습니다.
게실염 진단
예비 진단은 일반적으로 환자의 증상 이력과 신체 검사로 이루어집니다. CT 촬영은 게실염 진단을 확인하는 가장 좋은 방법 중 하나입니다. 종종 질병의 합병증을 진단하기 위해 혈액 검사를 실시하기도 합니다.
게실염 완치 판단
게실염은 위에서 설명한 증상이 해결 되었을 때 완치되거나 완화될 수 있으며 염증의 원인 인자가 제거된 후 부터 나타나기 때문에 게실염의 통증은 몇 시간 또는 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 따라서 항생제 치료를 일찍 시작하는 것이 중요합니다. 증상은 일반적으로 약 2 ~ 4 일 후에 완화되기 시작합니다.
그러나 박테리아 감염 이외에 염증이라는 또 다른 잠재적인 원인이 있습니다. 이 상황에서 증상의 완화를 위해서는 염증을 다스리는 것이 핵심이며 심한 감염성 게실염의 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 게실염의 처음 발병한 이력의 환자 중 약 15 ~ 25 %는 질병을 치료하기 위해 수술이 필요합니다.
게실염의 응급 치료
- 게실염 증상이 나타나면 즉시 치료를 받아야합니다.
- 압통과 함께 심한 복통이있는 사람은 즉시 가장 가까운 응급실로 가서 진단을 받아야합니다.
- 변에 혈액이 생기거나 복통이 사라지지 않고 발열이 있는 경우 치료를 받아야합니다.