만성 폐쇄성 폐질환(COPD)란?
만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 호흡 곤란과 기침이 주요 증상인 질병들 중 하나입니다. COPD는 서서히 진행되는 질병이며 미국인 기준 약 3,200만 명이 이 질환을 가지고 있는 것으로 알려져 있습니다.
COPD는 다음과 같은 이유로 기류 폐쇄(airflow obstruction)가 일어납니다.
- 혈액으로 산소 전달을 담당하는 폐포낭의 수축이완 능력 저하
- 다수의 폐포 사이의 벽 손상
- 기도 벽이 두꺼워지고 염증 발생
- 점액의 과다 분비에 의한 공기 흐름 차단
COPD와 관련된 질병은 다음과 같습니다.
- 만성 기관지염
- 폐기종
- 돌이킬 수 없는 천식
만성 폐쇄성 폐질환의 증상
만성 폐쇄성 폐질환의 초기 단계에서는 증상이 없을 수 있으며 향후에 다음과 같은 비특이적 증상이 나타납니다.
- 흡연자와 비슷한 지속적인 기침
- 가슴이 불편 함
- 숨가쁨
- 쌕쌕 거림(호흡 중 휘파람 같은 소리)
이후 질병이 진행되면서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 체중 감소
- 발과 발목의 부종
- 숨을 헐떡 거림
- 심장박동이나 두근 거림을 느낌
- 호흡 부전
- 파래지거나 회색빛 도는 입술 및 손톱
- 방향 감각 상실
만성 폐쇄성 폐질환에 걸릴 위험이있는 사람
다음과 같은 상태의 환자는 만성 폐쇄성 폐질환의 위험이 있습니다.
- 대기 오염에 지속적으로 노출
- 흡연자
- 간접 흡연에 노출
- 폐 조직이 파괴되는 전염병에 감염
- 만성 천식
- 면역 결핍 증후군
- 혈관염 증후군(혈관 염증)
- 결합 조직 장애(신체 구조를 연결하는 신체 부위에 영향을 미치는 질병)
- 살라병과 같은 유전적 문제
만성 폐쇄성 폐질환의 진단
의사는 만성 폐쇄성 폐질환을 진단하기 위해 다음과 같은 방법과 검사를 사용합니다.
- 병력 파악
- 흡연 이력 및 직업적 요인으로 먼지나 화학 물질에 대한 노출 여부
- 대기 오염 물질 노출에 대한 정보 또는 폐질환의 병력
- 흉부 X-레이
- 폐활량 측정(폐 기능 검사)
- 폐 컴퓨터 단층 촬영(CT)
이밖에 동맥혈 가스검사 및 맥박 산소측정기를 통해 혈액 내 산소 포화도를 측정하게 됩니다.
만성 폐쇄성 폐질환 치료
만성 폐쇄성 폐질환 관리를 위해서는 다음의 사항을 확인하시기 바랍니다.
- 금연
- 비타민 및 영양 보충제 복용
- 운동 및 호흡 운동
- 영양 상담 요법
- 신체 에너지 보존 요법
- 심리 상담
만성 폐쇄성 폐질환 치료를 위한 방법은 다음과 같습니다.
- 기도 주변 근육을 이완하는 기관지 확장제 사용
- 산소 요법
- 기도의 부종을 줄이는 스테로이드
- 호흡기 감염 치료를 위한 항생제
- 예방 접종
- 점액을 얇게 만드는 약
중증 만성 폐쇄성 폐질환 환자는 폐의 병든 부분을 제거하거나 경우에 따라 폐 이식 수술이 필요할 수 있습니다.
만성 폐쇄성 폐질환 환자의 기대 수명
질병 중증도에 따라 만성 폐쇄성 폐질환 환자의 5년 기대 수명은 40 ~ 70 %입니다. 이는 100 명 중 40 ~ 70 명 정도가 만성 폐쇄성 폐질환 진단을 받은 5년 후에도 살아남을 것이라는 것을 의미합니다. 만성 폐쇄성 폐질환은 만성적이고 점진적으로 진행되는 폐질환으로 완전히 치료할 수 없습니다. 다만 시기 적절한 치료는 이 질병의 진행을 늦출 수 있습니다.