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흉막염이란?
흉막은 폐를 덮고 흉벽 내부를 감싸는 얇은 두 겹의 보호막입니다. 흉막의 두개의 층은 보통 그 사이의 얇은 유체 층에 의해 윤활되어 사람이 숨을 들이쉬고 내쉴 때 서로 쉽게 미끄러질 수 있도록 도와줍니다.
흉막염은 폐와 흉벽, 늑골 사이 조직이 붓거나 자극을 받은 증상을 말합니다. 흉막염은 환자에게 흉통과 호흡곤란을 유발합니다.
흉막염은 종종 감염으로 인해 발생하며 원인은 바이러스 또는 박테리아 일 수 있습니다. 기타 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 석면 관련 질환 (가정 또는 직장에서 노출)
- 특정 암 (폐, 림프종 및 중피종)
- 폐로 이동한 혈전
- 류마티스 관절염
- 루푸스 (자가 면역 질환)
- 특정 의약품 또는 암 치료에 대한 반응
- 갈비뼈 골절로 인한 폐 손상
흉막염의 증상
흉막염의 가장 흔한 증상은 갑자기 시작되는 흉통입니다. 통증은 심한 경우 종종 날카로운 물건으로 찌르는듯한 느낌으로 묘사되며 보통 심호흡으로 악화됩니다. 흉막염의 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 통증으로 인한 빠르고 얕은 호흡
- 마른 기침
- 극심한 쇠약
- 오한과 열
- 흉막 삼출(다량의 흉막강의 체액)로 인한 호흡 곤란으로 폐가 확장되기 어려움
흉막염 진단
다음의 검사는 흉막염 진단에 도움이됩니다.
- 흉부 X-레이 : 흉막염이 나타나지 않을 수 있지만 흉막 층 사이에 수액이 모이는 것을 보여줄 수 있습니다. 흉부 X-레이는 때때로 폐 질환, 종양 또는 갈비뼈 골절과 같은 흉막염의 원인을 식별 할 수도 있습니다.
- 흉부 CT 촬영 : 보다 상세한 이미지를 제공하고 폐의 혈전과 같은 상태의 진단에 도움이 될 수 있습니다.
- 흉강 천자 : 흉막 삼출(흉막강에 체액이 축적됨)이 있는 경우 의사는 체액을 배출하고 흉막염의 원인을 파악하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
- 기타 검사 : 가래 검체 또는 인후 면봉 및 혈액 검사는 감염 원인 (바이러스 또는 박테리아)을 진단하는 데 도움이됩니다.
흉막염 치료
흉막염 치료는 통증 완화와 근본적인 원인 치료가 포함됩니다.
- 흉통 : 의사는 통증과 열을 완화하기 위해 이부프로펜과 같은 비 스테로이드성 항염증제(NSAID)를 처방 할 수 있습니다.
- 근본 원인 : 흉막염이 바이러스 감염으로 인해 발생하는 경우 일반적인 경우라면 며칠 후에 저절로 나아집니다. 그러나 증상이 심하거나 환자가 이미 건강이 좋지 않은 경우 몇 가지 조건에서 항 바이러스 약물이 필요할 수 있습니다. 세균 감염은 항생제로 치료할 수 있습니다. 약물이 주사 또는 정맥으로 투여되어야 하는 매우 심각한 경우 환자는 병원에 입원해야 할 수 있습니다.
- 흉막 삼출 : 때때로 흉막은 흉막 삼출이라고하는 폐 주변에 과도한 체액이 축적되게 합니다. 이 상태에서 환자는 호흡곤란이 발생할 수 있습니다. 전신 또는 국소 마취하에 흉벽을 통해 바늘이나 튜브를 삽입하여 체액을 배출해야 할 수도 있습니다.